Niektórzy pacjenci skarżą się na bóle stawów i stykają się z rozpoznaniem „artrozy", u innych „artretyzmu". Kiedy spotykają się, wymieniając w rozmowie opisy swoich objawów, nagle dochodzą do wniosku, że jest tylko jedna choroba, ponieważ objawia się prawie tak samo w obu przypadkach! Powstaje pytanie: jakie są zatem różnice między zapaleniem stawów a artrozą? Rzeczywiście, wielu myli te choroby, ale pomimo podobieństwa objawów zapalenie stawów i artroza to różne choroby o znacznych różnicach w przebiegu klinicznym. Mianowicie poznanie przyczyny choroby, mechanizmu jej powstawania i rozwoju prowadzi do skutecznej terapii.
Artretyzm i artroza: co łączy
Występowanie zapalenia stawów i artrozy może być spowodowane zarówno jednym czynnikiem, jak i kombinacją wielu przyczyn. Obie choroby mogą rozwinąć się pod wpływem np. Urazu lub cukrzycy. W obu przypadkach pacjenci doświadczają zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w chrząstce stawowej, które prowadzą do silnego bólu, aw niektórych przypadkach do ograniczonej ruchomości. Celem chorób są stawy i tkanki okołostawowe organizmu, w szczególności staw kolanowy. Pacjenci, czasami pokonując ból, służą sobie, a bez skutecznej terapii wszystkie ich wysiłki zostają zredukowane do zera. Pacjent traci zdolność do pracy, w zamian uzyskując niepełnosprawność.
Zgodnie z przyjętą klasyfikacją ICD-10, zapalenie stawów i artroza są połączone w jedną podgrupę „Artropatie" - schorzenia, które dotyczą głównie stawów obwodowych (kończyn).
Artretyzm i artroza: różnice
Czasami niemożliwe jest dokładne ustalenie wyzwalacza, który wywołał jedną z tych dwóch chorób, ale konsekwencje są takie same: ból i sztywność, obrzęk, obrzęk, zaczerwienienie, zaczerwienienie skóry na dotkniętym obszarze są odczuwalne w stawie itp. Pomieszać w rzeczywistości te dwie zupełnie różne patologie może być tylko osoba bez wykształcenia medycznego, podczas gdy lekarz może łatwo oddzielić jedną od drugiej.
Główna różnica polega na tym, że jeśli bezpośrednią przyczyną artrozy są uszkodzenia mechaniczne, zbyt duże lub nieproporcjonalne obciążenie aparatu stawowego, zmiany związane z wiekiem, to zapalenie stawów objawia się procesem zapalnym w stawie i tkankach okołostawowych. W przypadku artrozy morfologia krwi jest normalna, nie dochodzi do uszkodzenia innych narządów i układów. W przypadku zapalenia stawów obserwuje się odwrotny obraz: określone białka, zwiększona ESR i leukocyty zostaną określone we krwi. Proces patologiczny obejmuje serce, nerki i układ moczowo-płciowy.
Inną różnicą jest to, że choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy przede wszystkim stawów kolanowych i biodrowych, które przenoszą duże obciążenie stabilizujące. Artretyzm preferuje drobne stawy rąk, stóp, stawu nadgarstkowego, rzadziej dotyczy łokcia, kolana, biodra.
Co powoduje artrozę?
Artroza jest definiowana przez specjalistów jako niezapalna choroba stawów, która ma przewlekły i postępujący przebieg. W wyniku zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych dochodzi do zniszczenia chrząstki stawowej. Często artrozie towarzyszy zapalenie błony maziowej stawów lub więzadeł (zapalenie błony maziowej), co również przyczynia się do zniszczenia struktur stawowych.
Właśnie z powodu zapalenia błony maziowej w anglojęzycznej literaturze medycznej choroba zwyrodnieniowa stawów jest nazywana zapaleniem kości i stawów, używając przyrostka „-it" jako wskazującego na obecność procesu zapalnego. Chociaż zapalenie błony maziowej nie jest integralną częścią choroby zwyrodnieniowej stawów, może bez niego wystąpić.
Uważa się, że choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka osoby starsze. Rzeczywiście, wraz z wiekiem ryzyko uszkodzenia stawów systematycznie wzrasta, ale sportowcy mają również duże ryzyko zachorowania z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego lub naruszenia techniki wykonywania np. Ćwiczeń siłowych. Ponadto do zniszczenia aparatu stawowo-więzadłowego mogą doprowadzić:
- dziedziczna predyspozycja
- wrodzone lub nabyte patologie rozwoju stawów (dysplazja, oderwanie nasady kości, nadmierna ruchliwość stawów itp. ),
- obecność zaburzeń metabolicznych i hormonalnych, takich jak cukrzyca,
- nadwaga i otyłość.
Duńscy naukowcy przeprowadzili badanie czynników ryzyka pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych i kolanowych. W rezultacie okazało się, że czynnik genetyczny i środowisko w różny sposób wpływają na duże stawy podpierające. Jeśli mówimy o stawie biodrowym, to najbardziej istotne dla rozwoju patologii są komponenty genetyczne (47%) i ekologiczne (22%). Tymczasem dla rozwoju tej samej patologii w stawie kolanowym największe znaczenie mają różnice wieku i płci, zwłaszcza po 50 latach, a także różne czynniki środowiskowe.
Zniszczenie tkanki chrzęstnej może również nastąpić w wyniku chorób zapalnych kości i stawów (dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów itp. ).
Co to jest zapalenie stawów?
Artretyzm jest powszechnie określany jako całe spektrum zapalnych chorób stawów. Jeśli choroba dotyka jednego stawu, jest to zapalenie jednego stawu, więcej niż jeden - zapalenie wielostawowe. Rozróżnij zapalenie stawów jako niezależną chorobę i jako przejaw innych patologii. W pierwszym przypadku mówimy o reumatoidalnym, septycznym zapaleniu stawów, dnie. W drugim - o łuszczycowym i reaktywnym zapaleniu stawów. Proces zapalny w stawach może być również następstwem przebytego zapalenia wątroby, boreliozy (boreliozy odkleszczowej), ziarniniakowatości.
Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy człowieka omyłkowo atakuje własne tkanki. W tym przypadku, oprócz reakcji zapalnych w innych narządach, zapalenie błony maziowej stawów występuje bez wnikania do niej drobnoustrojowego patogenu. Staw puchnie, pojawia się ból, ruchliwość jest upośledzona.
Inną formą zapalenia stawów jest dna, choroba ogólnoustrojowa spowodowana nieprawidłowym metabolizmem. Nadmiar kwasu moczowego odkłada się na powierzchni stawowej, powodując stan zapalny. Duże znaczenie dla rozwoju choroby ma dziedziczność, czynnik hormonalny (w większości przypadków mężczyźni są chorzy) oraz niezdrowa dieta. Często dna jest mylona ze zmianami artretycznymi w paluchu.
Rozwój niektórych rodzajów zapalenia stawów powoduje przenikanie patogennych mikroorganizmów do przestrzeni stawowej, najczęściej bakterii.